文/拼圖戶外生活工作室  圖/MINNAZOO

你也有這種經驗嗎？在山下買的洋芋片或是零食，沒有打開直接帶到山上，包裝會越來越鼓，像是灌飽氣的氣球！這其實是因為零食在山下工廠密封包裝，到了高山因為大氣壓力變小，袋內袋外的壓力不一樣，而造成的膨脹現象。

為什麼氣壓會隨著海拔上升變小？

氣壓隨海拔上升而下降的主要原因為受地心引力吸引，越靠近地面空氣越密集，壓力也就越大。隨著海拔上升，壓在我們頭上的空氣變少、重量減少，自然就造成海拔越高氣壓越小，平均來說海拔每上升1000公尺，大氣壓相對海平面約減少10%。

高海拔氣壓低對人體的影響？

氧氣分壓不會隨著海拔變動而有改變，但因海拔上升大氣壓力的減少，人體每一口吸入的氧氣量變少；如同零食袋在低壓環境會膨脹，人體各組織也會面臨壓力調節的挑戰，大腦會下令「趕快多吸幾口」並「讓心臟跳快點」，這也就是為什麼海拔越高，我們越容易感覺到喘的原因。

當海拔超過約2500公尺後，開始會有人因為身體無法適應低氧的環境而開始產生頭痛頭暈等不適症狀，這便是所謂的「高山症」。

高山症的分類與症狀？

高山症的正式名稱為「高海拔疾病」，通常發生在海拔2500公尺以上，且隨著海拔上升發生機率也逐漸提高。高山症可分為三種，分別為常見但較不嚴重的「急性高山症AMS」，以及發生機率低但嚴重的「高海拔腦水腫HACE」與「高海拔肺水腫HAPE」。

急性高山症(AMS)主要發生在抵達高海拔後6小時開始出現，常見症狀為頭暈、噁心、嘔吐、厭食、虛弱，且幾乎伴隨頭痛，症狀2~3天後會隨著身體適應環境而緩解。

高海拔腦水腫(HACE)由急性高山症惡化而來，症狀包括嚴重頭痛、嗜睡、意識不清、運動失調、步態不穩等；發生高山腦水腫後若沒有給予妥善治療或下降高度，則有可能在24小時內致死。

高海拔肺水腫(HAPE)可能在沒有急性高山症症狀的前提下單獨出現，症狀包括初期的運動能力變差、休息狀態下仍不停喘氣、乾咳、胸悶，隨著症狀惡化會出現呼吸困難、呼吸帶有螺音、咳嗽帶血、發紺等。

如何降低高山症發生的機會？

高海拔疾病發生與否與嚴重程度因人而異，最主要受到個人體質影響，和平時的體能好壞、運動習慣、過往在高海拔是否有發生高山症經驗等都沒有太大的相關性，且50歲以上的發生風險會逐漸降低。

由於發生高山症的主因為高海拔低氧造成身體的不適應，因此，謹慎規劃行程，減緩每日海拔爬升的速度、確保身體狀況良好；若有多日高山行程，則住宿地點海拔應為當日行程的相對低點；正式行程出發前3個月內，先安排到高海拔山區做高度適應；以及依照專業醫療人員指示服用高山症預防藥物，都能降低高山症發生的機率。

山上高山症發作，我們該怎麼辦？

治療高山症的黃金準則絕對是「降低海拔高度」。盡可能不要帶著高海拔疾病到更高、更不利救援與撤退的地方；此外，高山症患者盡可能不要落單在營地休息，或獨自下撤，尤其是有高致死率的「高海拔腦水腫」與「高海拔腦肺水腫」。

如發生腦水腫或肺水腫且無法緊急下撤，現在台灣多數山屋皆有配備緊急處置嚴重高山症的攜帶型加壓艙(PAC)可做緊急處置，但切記使用後如有下撤機會一定不可以再繼續往高海拔移動。

每個人在高海拔都有發生高山症的機率，最重要的是學會如何辨別，盡可能在症狀還沒惡化至無法挽回前爭取下降海拔的時間，即使遇到也能迎刃而解。